[摘要] 目的 分析心脏瓣膜置换术后肺部并发症发生的相关因素，为临床预防和治疗肺部并发症提供参考。 方法 选取2000年1月～2010年12月笔者所在医院行心脏瓣膜置换手术患者的临床资料进行回顾性分析。 结果 心脏瓣膜置换术后出现肺部并发症与术前心功能不良(心功能Ⅲ～Ⅳ级)，术中体外循环及阻断主动脉时间长，术后呼吸机辅助呼吸时间长有关。 结论 改善患者心功能，缩短体外循环及阻断主动脉时间，合理使用呼吸机等可减少肺部并发症的发生。

    [关键词] 心脏瓣膜置换手术；肺部并发症

    [中图分类号] R544.1?[文献标识码] B?[文章编号] 2095-0616(2012)19-187-02

    手术操作、麻醉、体外循环、机械通气等不可避免地影响行心脏瓣膜置换手术患者的肺功能[1]。呼吸系统并发症在外科手术后一般发生率为5%～15%，而在心脏体外循环手术后发生率高达15%～60%，并可能成为致死的主要因素[2]。分析心脏术后发生肺部并发症的相关因素，为临床预防和治疗肺部并发症提供参考。

    1?资料与方法

    1.1?临床资料

    2000年1月～2010年12月在笔者所在医院行心脏瓣膜置换手术治疗的患者共270 例，年龄22～66岁；男128例，女142例。其中风湿性心脏瓣膜病 262 例，先天性或退化性心脏瓣膜病4例，感染性心内膜炎4例。患者病程0.5～10年。术前心功能(NYHA)Ⅱ级50例，Ⅲ～Ⅳ级 220例。

    1.2?方法

    患者均在气管内插管静脉麻 ......